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診療予約のお申し込み方法

FAXでのご予約

059-231-5541

24時間受付

  1. 01.診療予約申込書を印刷して必要事項を記入

  2. 02.診療予約申込書と診療情報提供書をFAXで送信

  3. 03.15分以内に予約票がFAXで届きます

お電話でのご予約

059-231-5552

直通

  1. 01.ご希望の診療科を伝える

  2. 02.ご相談後、患者さんの情報を伝える（当院の受診歴を確認するため）

    1. (1) 患者さんのお名前
    2. (2) 生年月日
    3. (3) 当院の受診歴
    4. (4) 名字変更のある場合、旧姓

  3. 03.予約の確定のため、当日又は翌日には下記の書類をFAXで送信

    • 診療予約申込書（以下よりダウンロードしてください）
    • 診療情報提供書

    ※FAXが終了した診療情報提供書の原本は、ご本人が診察される際にご持参いただくか、
    予約日まで日数がある場合は診療管理係まで郵送ください。

受付時間

平日 8:30〜16:30

※土日祝日・年末年始は
受付業務を行なっておりません。

送信書類ダウンロード

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